暑期摘镜总动员|合肥普瑞专家提醒：勿盲目跟风！这几类人不适合做近视手术

随着暑假的来临，合肥普瑞眼科医院屈光专科又迎来了近视摘镜手术高峰，近日来院进行手术咨询、术前检查以及等待手术的近视小伙伴络绎不绝。

正在享受暑假休息时间的林同学就是其中一位，“天天戴眼镜的痛苦，只有近视的人才能懂！”林同学盼着摘镜这一天很久了，结果在合肥普瑞眼科医院做完详细检查后，却被医生告知不满足条件，没办法进行手术……这是怎么回事呢？近视手术并不是人人都能做的吗？

当然不是！屈光专科朱凤主任有话说：并不是人人都能做近视手术！同其他手术一样，做近视手术也有着严格的禁忌症。

激光手术绝对禁忌症

1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病

角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良， 重度干眼症、干燥综合征，或反复发生病毒性角膜炎的患者。激光类近视手术（全飞秒、半飞秒、全激光）要求角膜厚度不低于460 μm。术后角膜基质层安全值为280 μm，不能小于这个数值。

2、自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

3、全身系统性或部分代谢性疾病

如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。

4、眼部活动性病变

如眼内感染、角膜感染、急性角结膜炎等，在感染或发炎期间不适合做手术。

5、眼底功能较差，或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等

白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的，而利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。

激光手术相对禁忌症

1、未满18周岁的青少年

青少年的眼睛仍处在发育阶段，眼轴也在生长，视力还没有稳定。如果做了激光近视手术，之后可能会因为眼轴的增长而再次出现近视。

2、糖尿病患者

糖尿病患者会因为血糖不稳定导致屈光状态波动，验光准确性降低，导致手术欠矫或者过矫；高血糖还会造成全身性神经末梢代谢障碍，利用激光对其角膜进行切削，可能会由于角膜恢复性差，影响矫正效果。需血糖稳定在正常范围内，经医生评判符合手术条件后，方可以进行手术。

3、具有疤痕体质的人群

这种体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而影响视力和视觉质量。

4、妊娠或哺乳期女性

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术，建议等妊娠或者哺乳期结束三个月后，再考虑手术。

如果想摘镜的你不属于以上这几类人，那么你已经具备了摆脱近视的基本条件，可以加入到暑假摘镜大军的队伍中了。

当然，最终能不能做近视眼摘镜手术，需要到专业眼科医院进行一次全面的眼睛检查，如果能通过严格术前检查就没有问题。

为了保证手术的安全性和有效性，近视手术前有着严格的适应症筛选：

1、年满18周岁以上。一般来说，近视手术要求患者年龄在18-45岁之间。

2、近视手术一般要求近两年的屈光度数稳定，每年的度数增长不超过50度。

3、停用角膜接触镜达一定时间，停戴软性角膜接触镜超过一周，停戴硬性角膜接触镜超过1个月，停戴角膜塑形镜超过3个月。

4、通过严格专科检查，排除近视手术禁忌症。

5、患者需要对近视手术有充分的认识和理解，心理健康，对待近视手术需要保持一个合理的预期。

朱凤主任提醒想要趁着假期做近视矫正手术，重回双眼清晰视界的朋友们：近视手术方式的选择并不能自己“随便挑”，无论是激光矫正还是晶体植入，都要根据检查的结果、医生的建议来理性考虑。