暑期摘镜总动员|双眼近视度数差距大，还能做近视手术吗？合肥普瑞专家这样说

一边眼睛视力好，一边眼睛视力差，不知道你是否也遇上过这样的尴尬。但在眼科门诊里，这种情况却不少见，称为屈光参差。一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的参差，完全一致者很少见。

但有些近视者左右眼的近视度数相差比较大，或者只有1只眼睛近视，应该如何矫正？可不可以做近视手术呢？合肥普瑞眼科医院屈光专科朱凤主任就来给大家答疑解惑。

什么是屈光参差？

屈光参差是指两只眼睛的屈光状态不一致，包括屈光性质不同，或屈光性质相同而屈光度不同。通俗地说，两只眼睛近视、远视或是散光的度数不同，或是一只眼睛近视、另一只眼睛远视，都属于屈光参差的范畴。

屈光参差有哪些影响？

1、当双眼视力差距过大，长时间视物后，更容易产生视觉疲劳，出现眼胀、眼花、复视和看书串行等不适。双眼视力差距越大，上述症状就会越明显。

2、出现定位不准：两眼视力相差过大，大脑无法将双眼成像合成，双眼就会自行地交替使用，每次只使用其中一只眼睛，相当于单眼看物体，立体视觉较差，就会出现定位不准，如做精细动作、开车等情况下都会有一定的影响。

3、加快差眼视力下降：好的眼睛经常用，不好的那只眼睛会逐渐放弃使用，最终会导致更弱的那只眼睛出现度数增加快、视力下降快的现象。

4、引起单眼弱视：双眼视力差距大，会导致成像相差增大，由于大脑皮质中区不能将双眼大小不同、清晰度不同的两项，融合为单一的物象，长期下去易导致眼睛发生弱视。

5、出现单眼外斜视：视力较差，眼睛的视觉发育会受到抑制，如果没有进行有效治疗，久而久之，视力较差的那只眼睛就可能发展成为外斜视。

两眼屈光状态有轻微的差异是很普遍的，但是，如果双眼球镜屈光度数（近视或远视）相差150度以上，或者柱镜屈光度（散光）相差100度以上，即为病理性屈光参差。严重的屈光参差可能会导致单眼弱视及外斜视，因此需要矫正和治疗。

很多人想摆脱眼镜，就想通过近视手术矫正近视。那么屈光参差可以做近视手术吗？答案是可以的。

近视手术怎样矫正“屈光参差”？

激光近视手术主要是采用激光对一眼或者双眼角膜进行切削，减少其屈光度和屈光参差程度，很好地解决了双眼视觉质量不同的问题。

ICL晶体植入术主要是将一枚人工晶体植入眼内达到矫正视力的目的，会根据近视朋友的眼部情况，“量眼定制”适合的晶体。

如果眼部情况符合屈光手术的条件，通过ICL晶体植入或角膜激光手术（全飞秒、半飞秒、Smart全激光）都可以矫正屈光参差，并且，矫正后获得的视觉质量通常要优于配戴框架眼镜的矫正效果，尤其有助于提升立体视功能和夜视能力。手术方式和手术设计，需要到专业眼科医院进行眼部检查后“量眼”定制。无论是激光近视手术还是ICL晶体植入手术，在矫正近视之后，患者现有的屈光参差也就随之消失。

如果屈光参差者年龄小于18周岁，建议通过配戴框架眼镜、硬性角膜接触镜RGP或者OK镜进行矫正，待年满18周岁、屈光度稳定后，再考虑进行屈光手术。由于屈光参差导致的斜视和弱视，最佳治疗年龄在8岁之前，且越早治疗效果越好。

患者能不能做近视手术，必须通过精细、全面、严谨的术前检查，由医生来判断是否符合手术要求，定制个性化专属摘镜方案。