合肥普瑞眼科暑期摘镜总动员|长期配戴隐形眼镜，还能做近视手术吗？

眼睛近视看不清，长时间戴着框架镜又不方便，幸好还有隐形眼镜。但隐形眼镜戴久了，眼睛又时常干涩、疼痛……不少近视小伙伴在门诊中常会问到：听说隐形眼镜对角膜的厚度有影响，长期配戴会把角膜磨薄吗？还能做近视手术吗？

合肥普瑞眼科屈光专科朱凤主任：长期戴隐形眼镜对角膜会存在一定影响，但角膜的厚度主要取决于天生。通常，长期戴隐形需要提前停戴，医生会结合术前检查结果进行综合判断，经过术前检查评估合格后，可以考虑手术。

长期配戴隐形眼镜的危害

1、增加角膜感染的可能

隐形眼镜阻挡角膜与空气中的氧气直接接触，会使角膜内皮细胞缺氧、变性，角膜变得敏感，眼睛无法正常代谢、抵抗力下降。

2、导致视疲劳、干眼症

长期配戴隐形眼镜，容易产生视疲劳，加强眼睛异物感、干涩感，甚至会引发干眼症。。导致眼酸痒、异物感、眼睛烧灼且视物模糊。

3、角膜发炎、损伤

隐形眼镜吸附泪液中的蛋白质、脂质等，使之沉积在镜片表面，滋长病菌，易引起角膜发炎、角膜水肿等眼部疾病。加上对角膜的磨损，可能会造成角膜穿孔等严重后果。

长期配戴隐形眼镜还能做近视手术吗？

虽然隐形眼镜对眼睛可能造成危害，但其实能不能做近视手术不是由戴没戴隐形眼镜决定的。在手术前，必须经过测视力、角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼底等20余项严格的术前检查，来排除近视手术禁忌症，确定是否适合手术。医生根据检查结果判断是否适合做近视手术，并根据个人用眼习惯和需求定制适合的手术方案。

近视手术前停戴隐形眼镜

长期配戴隐形眼镜的小伙伴如果想做近视手术，术前必须得停戴隐形眼镜。角膜接触镜（隐形眼镜）对角膜形态以及屈光度数影响的程度是因人而异的，根据年龄等差异，可能停戴时间会有不同，需视具体情况而定。一般术前检查前需停戴软性隐形眼镜1周、停戴RGP（硬性隐形眼镜）1个月、停戴OK镜3个月。

1、充分恢复角膜原有的形态

做近视手术需要进行约二十余项术前检查来确定眼部情况，但隐形眼镜引起的角膜不规则变化会影响术前检查数据，不同类型的隐形眼镜对角膜组织所造成的影响也不同。因此，术前检查必须提前停戴隐形眼镜，使角膜更好地恢复到原来自然的形态，以获得准确的检查数据。

2、角膜上皮细胞恢复正常

术前停戴隐形眼镜是为了使角膜上皮细胞获得充分的氧气，使其生物活性恢复正常，尤其是受损的角膜上皮细胞得以恢复。

3、排除圆锥角膜的禁忌情况

角膜变形是圆锥角膜的一个重要表现。长期配戴隐形眼镜会改变角膜的形态和曲率，即刻检查会干扰检查结果，检查数据与实际数据存在偏差。因此，要停戴隐形眼镜一段时间，排除因戴隐形眼镜而导致的检查误差。

朱凤主任提醒：每个人眼部情况各异，长期戴隐形眼镜是否能做近视手术，一定要到专业医院进行术前检查，由医生综合判断是否适合进行近视手术。