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宿州市医保局:创新服务模式,高效办成一件事

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“工作人员很热心为我解释了医保退休政策,还及时为我爱人办理了医保退休业务。”日前,在宿州市政务大厅4楼的社保征缴“高效办成一件事”专区,市民蒲女士为家人咨询医保退休业务后感言。这是宿州市医保局经办的“高效办成一件事”中的“退休一件事”工作,通过数据局搭建的数据中台系统以及与人社部门数据共享,对符合条件的职工主动办理退休并告知单位或个人,实现医保退休业务办理的“免申即享”。

一件医保退休业务办理的“小事”,却是关系群众幸福感的大事。近年来,宿州市医保局持续聚焦医保惠企利民宗旨,拓展服务广度,升级服务维度,提升服务温度,为参保群众提供更加便捷高效、贴心、暖心的医保经办服务。

宿州市政务服务大厅“高效办成一件事”专区,市民在办理医保业务。

事实上,蒲女士的经历并非个例。宿州市医保局对标“高效办成一件事”工作要求,整合医保、社保、税务三部门窗口服务,通过部门联动协作、调研制定方案等,建设社保费征缴“高效办成一件事”专区,实现社保费征缴一件事“只跑一次”“一窗受理”“集成服务”。同时,针对社保费征缴难点、痛点,按照同址办公、同步响应、协同服务的“三同”工作机制设立社保费征缴争议调解处理中心,为城乡居民和企业职工开辟社会保险维权“绿色通道”,实现争议调解“一站式”办结。

为便捷群众及参保人员咨询,宿州市医保局开发“宿州医保小智”7x24小时智能语音加人工客服热线,并与市12345热线平台合作,设置医保服务专席。自今年1月2日“宿州医保小智”开通运行以来,已累计为全市企业群众提供“零距离”解答、办理医保业务逾万次。

宿州市医保局还同步推进全市各级医保系统加强“同城通办”能力建设,拓展“同城通办”服务业务,并与“宿州医保小智”热线形成服务补位,助力特殊及复杂医保问题的快速解决。

在减少材料提交方面,宿州市医保局实施容缺受理机制,允许在主要申请材料齐全的情况下,对次要条件的缺失实行一次性告知补正。同时,依托“安徽医保公共服务平台”,市民可以享受到更加便捷的线上服务,包括慢性病待遇和生育津贴的“免申即享”,以及两定机构协议的“网签”。

此外,宿州市医保局还注重营造优质的服务环境,推行诸如“综合柜员制”“一次性告知制度”“首问负责制度”“中午延时值班制”等系列措施,确保服务透明度,提高服务效率。尤值一提的是,该局为老年人提供的全程帮办代办服务,以及通过互联网+医保服务建立的QQ和微信参保单位服务群,极大地提升医保服务的可达性和满意度。

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