暑期摘镜总动员|干眼症能做近视手术吗？

在如今这个“两眼一睁、不离屏幕”的网络时代，无论是刷短视频、聊天还是打游戏，生活中大部分时间都被电子产品填满，有干眼问题的朋友也是与日俱增。

根据统计数据显示，我国近视患者已超过6亿，而干眼症的患病率则在21%~30%。其中有不少人同时患有近视和干眼。有近视小伙伴就问了，患有干眼还能做近视手术吗？做完手术后眼睛会不会更干？

什么是干眼症？

干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼睛不适症状的一类疾病。作为一种常见的眼表疾病，其成因复杂多样，常见症状主要包括眼睛干涩、异物感、灼热、眼红、眼痒、刺痛、畏光、怕风以及对外界刺激高度敏感等。

在极端情况下，由于基础泪液分泌不足，还可能刺激反射性泪液分泌，导致频繁流泪。更严重的是，干眼症可能引发眼睛红肿、充血、角膜上皮损伤，进而影响视力。

干眼对近视手术的影响？

干眼可能会导致角膜上皮粗糙，会影响到术后视力的恢复，还可能让术后的不适感更加明显。

所以，在进行近视手术前，全面的术前检查是必不可少的。术前可以通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间测试、眼表综合分析等检查来判断患者是否患有干眼以及干眼症的严重程度，医生会视患者干眼程度来评估其是否适合手术。

干眼能否做近视手术？

干眼症患者是否可以进行近视手术，主要取决于干眼症的类型和严重程度。

根据干眼症的轻重程度，可以大致分为轻度、中度、重度三个类别：

1、轻度干眼眼表没有明显损害，仅偶尔因环境因素导致眼睛干涩的患者，可通过休息和治疗得到缓解，通常无需术前额外干预，不影响手术；

2、中度干眼这类情况更为普遍，多见于女性、老年人、长期面对电脑工作者及隐形眼镜佩戴者。一般建议先治疗，经过适当护理和调整，待症状缓解后再进行手术；

3、重度干眼或者角膜病变患者，裂隙灯下有眼表损害体征，治疗后体征不能完全消失，不建议进行近视激光手术。

有干眼问题如何选择手术方式？

目前主流的近视手术中，其中全飞秒手术相对于半飞秒手术对角膜神经损伤小，干眼发生的概率更低，恢复时间更短；而ICL晶体植入术是在眼里植入一枚定制的晶体来矫正近视，不切削角膜组织，不会影响角膜形态及泪液的分布，一般对眼表影响很小。因此，与激光手术相比，ICL手术后干眼的影响较小。

近视手术会引发干眼吗？

部分患者在激光矫视术后会出现眼睛干涩的情况，属于正常反应，并非所有人都会出现。在术后复查时，医生会根据眼睛情况进行针对性检查，及时调整治疗方案，缓解术后眼干症状，并且手术造成的干眼有自限性，一般情况下，干眼会持续1-3个月，大多数人可以通过点药缓解，所以不用太担心。术后干眼情况严重的朋友，还可以考虑同时采用Lipiflow热脉动治疗、干眼SPA、睑板腺按摩等方式。

合肥普瑞眼科医院业务副院长朱凤表示，总的来说，干眼症并不是近视手术的绝对禁忌症，但是需要在专业医生的指导下，进行详细的眼部检查和评估，根据个体的具体情况，制定合适的手术方案和干眼症的治疗方案，以确保手术的安全和效果。同时，保持良好的生活习惯和用眼卫生，也是预防干眼症、维护眼部健康的重要措施。