高血压用药指南：原研苯磺酸氨氯地平片，平稳、长效双达标，护心脑

高血压是导致心血管疾病不良预后(死亡等)的主要危险因素[[1]],约70%的脑卒中和约50%的心肌梗死都是高血压“埋雷”所致。所以,早发现早治疗有助于降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。而对于血压管理,动中求“稳”,“稳”中求胜是控制血压的关键[[2]]。苯磺酸氨氯地平片作为血压管理的“好搭子”,被一线医生广泛地应用于高血压的临床治疗中。那么,在众多降压药中,苯磺酸氨氯地平片的优势是什么?它能否帮助患者解锁高质量的血压管理呢?

高血压药哪种好?苯磺酸氨氯地平片实现血压平稳达标

在血压管理过程中,盲目追求快速降压并不可取,平稳降压才是科学等血压管理方式。而苯磺酸氨氯地平片在降压、控压两个方面都平稳:

其一,降压速度要平稳。如果短时间血压下降速度过快,容易引起反射性交感神经活性增强,引发头疼、心率过快等不良反应的发生[[3]]。苯磺酸氨氯地平片通过降低钙离子与细胞膜结合及解离速率[[4]][[5]],从而使药物起效更为平缓,患者服用后,血压一般会在4-8h内平稳下降,有效减少因血压快速下降而引起头疼、心率过快等问题[5]。

其二,日常控压要平稳。由于人体血压本身就呈动态曲线形式,一般情况下,在一定区间内波动才安全,如果患者在24小时内收缩压波动的标准差超过12.8mmHg,容易让卒中风险增加41%,心血管死亡风险增加27%[[6]]。苯磺酸氨氯地平片有效改善动脉弹性,减少血压波动,保持血压的稳定。实验结果显示,苯磺酸氨氯地平片对24小时血压的平稳控制上优于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片[[7]]。

且从长远地治疗临床获益来看,坚持使用苯磺酸氨氯地平片能让血压长期稳定在安全范围内,降低高血压对心、脑、肾等重要器官的“伤害”,进一步降低心脑血管疾病的发生风险。

高血压药哪种好?原研苯磺酸氨氯地平片不良反应少、长效控压护心脑

血压管理是一个漫长且复杂的过程,长效持久、安全性高的药物也是患者实现血压管理“长期主义”的基础。

从长效性来看,苯磺酸氨氯地平片作为第三代长效降压药它的药物分子半衰期长达30-50小时。1天1次,1次1片,可实现超过24小时的长效控压效果,即便偶尔漏服,对血压的影响也相对较小。

从安全性来看,苯磺酸氨氯地平片不容易引起头疼、心悸等不良反应[1],给肝肾带来的负担也相对较小。同时,在实际用药时,它还可与其他4大类降压药物及中药联合用于降压治疗,长期服用更令人放心。

从更长远的临床获益来看,苯磺酸氨氯地平片的结构中存在左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两大消旋体,其中,左旋氨氯地平起到降压的作用,而右旋氨氯地平还能起到保护血管内皮,延缓冠心病患者颈动脉及冠状动脉粥样硬化进展,降低或减少心血管疾病的的发生风险[[8]],为患者带来更长远的心脑血管临床获益。

高血压药哪种好?原研苯磺酸氨氯地平片,疗效精准更安全

苯磺酸氨氯地平片在血压管理上具有降压控压双平稳、长效安全等优势。而同是苯磺酸氨氯地平片,也有原研和仿制的品质区别。

不同于仿制药以原研药为蓝本,原研苯磺酸氨氯地平(络活喜)严密的研发之路和独家标准的生产工艺为患者提供了更大的疗效和安全性保障[[9]][[10]]。络活喜在上市的30年时间,拥有超过2000的临床实践数据,其不良事件发生概率低,坚持使用整体安全性良好[[11]],受到国内外权威杂志和机构的盖章认证[[12]]。在危重病人、老年病人等特殊人群的降脂治疗上,不少专家也建议优先使用原研药络活喜。

血压管理是一个长期且需药坚持的过程,原研苯磺酸氨氯地平片作为一款疗效好、安全性高的抗高血压药,能够切实帮助患者平稳降压控压,解锁高质量的血压管理,带来更长远的心脑血管获益。在使用抗高血压药的过程中,患者需注意谨遵医嘱,规律服用,切不可随意中断或擅自更改药量,否则可能引起血压波动,进而对心、脑、肾、眼及血管等重要器官造成伤害。

参考文献:

[[1]] 李依朔,刘宁,杨明,et al.心肌纤维化在高血压心脏病中的研究进展[J].心血管病学进展, 2023, 44(7):627-630.

[[2]] 林梓卿.血压管理"三达标"[J].家庭医药:就医选药, 2020(12):2.

[[3]] 魏婧宇.过度降血压可能引发心脑血管疾病[J].  2021.

[[4]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

[[5]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

[[6]] Kikuya M, et al. Hypertension. 2008;52(6):1045-1050.

[[7]] Wang JG, et al. J Am Soc Hypertens. 2014;8(5):340-349.

[[8]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14

[[9]] 李新刚,等.药品评价, 2013(12):8-12.

[[10]] 李新刚,赵志刚.从临床疗效角度谈原研药和仿制药的区别[J].药品评价, 2013(12):6.DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2013.12.001.

[[11]] 立普妥®产品说明书. 2023年8月22日版.

[[12]] 卢新政.2010版《中国高血压防治指南》降压药物适用人群的推荐[J].岭南心血管病杂志, 2012, 18(1):15-15.DOI:CNKI:SUN:LXGB.0.2012-01-008.